Éducation clinique
Le Pro 1 Pico pour le mélasma : le 1064 nm d’abord
Pour le mélasma, le Pro 1 Pico part du 1064 nm. Sa longueur d’onde principale est relativement moins absorbée par la mélanine de l’épiderme que le 755 nm, et la plateforme ajoute des comportements de traitement picoseconde, en double impulsion PTP et 1064 nm à impulsion longue dans un seul système.
En bref
- Le 1064 nm est relativement moins absorbé par la mélanine de l’épiderme que le 755 nm, une distinction importante sur les peaux sujettes au pigment et riches en mélanine.
- Une méta-analyse de 2023 d’essais randomisés sur le mélasma a observé une amélioration significative du MASI/mMASI dans le sous-groupe picoseconde à 1064 nm; le sous-groupe à 755 nm n’a pas fait significativement mieux que les agents dépigmentants topiques et a rapporté de l’HPI.
- Un essai randomisé chez des phototypes Fitzpatrick III et IV a observé une plus forte réduction du MASI avec le Nd:YAG picoseconde à 1064 nm qu’avec l’alexandrite picoseconde à 755 nm ou l’hydroquinone à 2 %.
- Le Pro 1 Pico réunit sur une même plateforme l’émission picoseconde de 500 ps à 1064 nm, le contrôle en double impulsion PTP et une voie distincte à 1064 nm à impulsion longue.
- Le mélasma est sujet à la récidive : le traitement est présenté comme une amélioration et une prise en charge, et non comme une élimination permanente.
Pourquoi le Pro 1 Pico utilise-t-il le 1064 nm pour le mélasma?
Pour le mélasma, le Pro 1 Pico part du 1064 nm. Comparé au 755 nm, le 1064 nm est relativement moins absorbé par la mélanine de l’épiderme et pénètre plus profondément : une distinction importante sur les peaux sujettes au pigment, où le mélasma se présente couramment. La plateforme ajoute ensuite des comportements de traitement picoseconde, en double impulsion PTP et 1064 nm à impulsion longue dans un seul système : elle n’est donc pas bâtie autour d’une promesse « pico » générique.
Il y a une grande différence entre choisir un laser parce que la brochure dit picoseconde et choisir une plateforme parce que son architecture de longueurs d’onde a du sens pour la clientèle que vous traitez.
Pour le mélasma, le Pro 1 Pico part du bon endroit : le 1064 nm.
C’est important, car le mélasma se présente couramment sur une peau sujette au pigment, où la mélanine épidermique de base entre en concurrence pour l’énergie laser reçue. Comparé au 755 nm, le 1064 nm est relativement moins absorbé par la mélanine de l’épiderme et pénètre plus profondément.
Le message du Pro 1 Pico sur le mélasma n’est donc pas :
« Le picoseconde est automatiquement meilleur. »
C’est plutôt :
Le 1064 nm d’abord. Parce que la longueur d’onde compte.
Les données invitent à regarder au-delà du mot « picoseconde »
Une revue systématique et méta-analyse de 2023 portant sur six essais contrôlés randomisés sur le mélasma a évalué des systèmes picoseconde à plusieurs longueurs d’onde. Dans l’analyse par sous-groupe, le traitement picoseconde à 1064 nm a réduit significativement le MASI/mMASI, sans effet indésirable significatif rapporté dans ce sous-groupe. Le sous-groupe à 755 nm n’a pas fait significativement mieux que les agents dépigmentants topiques et a rapporté de l’hyperpigmentation post-inflammatoire.[1]
Un autre essai randomisé à évaluateur aveugle a comparé le Nd:YAG picoseconde à 1064 nm, l’alexandrite picoseconde à 755 nm et l’hydroquinone à 2 % chez des personnes de phototypes Fitzpatrick III et IV. Le groupe à 1064 nm a obtenu la plus forte réduction du MASI, alors que le groupe à 755 nm a donné des résultats semblables à l’hydroquinone.[2]
Ces études ne disent pas que tout appareil à 1064 nm fera mieux que tout appareil à 755 nm. Elles font valoir un point plus important pour un acheteur averti :
La durée d’impulsion n’efface pas la physique de la longueur d’onde.
Une longueur d’onde. Plusieurs comportements de traitement.
C’est là que le Pro 1 Pico devient plus intéressant qu’une plateforme pigmentaire à mode unique.
Le professionnel peut travailler à partir de la même base à 1064 nm grâce à différents comportements d’apport d’énergie :
Le picoseconde de 500 ps à 1064 nm
Une voie photoacoustique pour planifier un traitement axé sur le pigment.
L’émission en double impulsion PTP
Une option distincte d’apport d’énergie picoseconde qui divise l’impulsion en paires de
sous-impulsions.
Le Nd:YAG 1064 nm à impulsion longue
Une véritable voie photothermique pour les cibles vasculaires et thermiques appropriées.
Ce sont des interactions tissulaires différentes. Il ne faut pas les confondre, et c’est précisément pourquoi il est important de les avoir sur une seule plateforme.
Le mélasma lui-même est plus complexe que le pigment visible
Des travaux histologiques ont documenté une augmentation du nombre et de la taille des vaisseaux sanguins dermiques ainsi qu’une expression accrue du VEGF dans les lésions de mélasma. Cela ne signifie pas que chaque cas de mélasma exige un traitement laser vasculaire, mais cela renforce l’idée que la biologie du mélasma s’étend au-delà du seul pigment superficiel. Consulter la fiche PubMed.
Un essai randomisé à évaluateur aveugle de 2025 apporte une autre donnée utile. Chez des phototypes Fitzpatrick III et IV, un protocole combiné de Nd:YAG 1064 nm Q-switched et à impulsion longue a produit une amélioration globale du MASI significativement plus grande qu’un protocole à l’alexandrite picoseconde à 755 nm.[3]
Cette étude ne prouve pas l’existence d’un protocole universel pigment plus vasculaire, et elle n’a pas recruté de phototypes Fitzpatrick V et VI. Ce qu’elle montre, c’est qu’une stratégie de traitement 1064 nm multimode mérite l’attention, et qu’évaluer une technologie pour le mélasma selon la seule durée d’impulsion est trop simpliste.
Conçu pour la clientèle qui entoure la personne atteinte de mélasma
L’argument commercial se renforce quand la discussion dépasse une seule indication.
Une personne qui consulte pour le mélasma peut aussi se préoccuper de dommages solaires, d’un pigment inégal, de rougeurs, de vaisseaux visibles, de pores, de la texture post-acné, de cicatrices ou de la qualité globale de sa peau.
Le Pro 1 Pico offre à la clinique plusieurs catégories de traitement sur la même plateforme :
- Protocoles axés sur le mélasma et de laser toning
- Pigmentation et dommages solaires
- Détatouage
- Correction du maquillage permanent et du microblading
- Rougeurs vasculaires, télangiectasies et certaines varicosités
- Traitements de qualité de peau PicoFusion™
- PicoMatrix™ Advanced Rejuvenation
- PicoMatrix™ Scar Remodeling
- PicoMatrix™ Texture & Pores
- PicoMatrix™ Hair Restoration
- Certaines réductions pilaires
- Peeling au carbone
Le mélasma peut attirer la clientèle. Le Pro 1 Pico donne à la clinique bien davantage à traiter une fois la personne sur place.
Une plateforme pour le mélasma doit être rentable entre les rendez-vous de mélasma
Un appareil d’investissement doit justifier sa place dans la salle de traitement toute la semaine, et pas seulement quand une personne atteinte de mélasma est inscrite à l’horaire.
C’est l’avantage commercial d’une plateforme multimode. Le même système prend en charge des catégories correctives qui attirent une nouvelle clientèle et des catégories de traitements répétés qui maintiennent la plateforme en usage régulier.
Au lieu de demander seulement :
« Ce laser peut-il traiter le mélasma? »
Demandez :
« Que puis-je bâtir d’autre autour de lui? »
Pour le Pro 1 Pico, la réponse va bien au-delà du pigment.
Traiter le mélasma intelligemment. Bâtir la clinique largement.
Le mélasma est sujet à la récidive et ne doit pas être vendu comme une intervention d’élimination permanente. Cela n’en fait pas une catégorie de traitement faible. Cela fait de l’éducation de la clientèle, du choix de la longueur d’onde, du jugement du professionnel et de la planification de l’entretien une partie intégrante du service.
Le Pro 1 Pico associe cette philosophie de traitement à un avantage commercial plus large :
une plateforme axée d’abord sur le 1064 nm, avec plusieurs comportements de traitement et plusieurs catégories de revenus dans un seul système.
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Pour poursuivre la lecture
- Traitement du mélasma : pourquoi la longueur d’onde et la stratégie comptent
- Le mélasma sur peau foncée : pourquoi le 1064 nm compte
- La composante vasculaire du mélasma
Le choix du traitement et les paramètres relèvent du professionnel. Les résultats varient, et le mélasma peut récidiver.
Questions fréquentes
Pourquoi le Pro 1 Pico utilise-t-il le 1064 nm pour planifier un traitement axé sur le mélasma?
Le 1064 nm est relativement moins absorbé par la mélanine de l’épiderme que le 755 nm et pénètre plus profondément. C’est donc une base de longueur d’onde logique quand l’épargne de la mélanine épidermique est importante.
La durée d’impulsion picoseconde suffit-elle à rendre un laser adapté au mélasma?
Non. La durée d’impulsion compte, mais la longueur d’onde aussi. Des données randomisées publiées sur le mélasma montrent des résultats différents entre les approches picoseconde à 1064 nm et à 755 nm : le mot « picoseconde » ne doit donc pas être vu comme toute l’histoire technologique.
Qu’ajoute le Pro 1 Pico au-delà de l’émission picoseconde à 1064 nm?
La plateforme ajoute le contrôle en double impulsion PTP et un mode distinct à 1064 nm à impulsion longue, tout en prenant en charge, à partir du même système, les catégories pigment, détatouage, maquillage permanent, vasculaire, qualité de la peau, cicatrices, texture et restauration capillaire.
Le Pro 1 Pico peut-il servir à planifier des traitements sur peau foncée?
Sa base à 1064 nm est particulièrement pertinente quand l’épargne de la mélanine épidermique est une priorité. Les données randomisées directes sur le mélasma chez les phototypes Fitzpatrick V et VI restent limitées : le choix du traitement et les paramètres dépendent donc toujours du jugement du professionnel et de l’évaluation de la personne.
Le Pro 1 Pico guérit-il le mélasma?
Aucun laser ne devrait être présenté comme une guérison permanente du mélasma. Le mélasma est sujet à la récidive : le but est l’amélioration, l’entretien et une stratégie de traitement adaptée à chaque personne.
Références
- Efficacy and safety of picosecond laser for the treatment of melasma: a systematic review and meta-analysis. Lasers in Medical Science (Feng J, et al.), 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Picosecond Nd:YAG (1064 nm) vs picosecond alexandrite (755 nm) vs 2% hydroquinone for melasma: a randomized, assessor-blinded trial. Frontiers in Medicine (Liang S, et al.), 2023. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Comparative efficacy and safety of the novel Picosecond Alexandrite Laser and the traditional combined Q-switched and long-pulse Nd:YAG lasers in melasma treatment: a randomized evaluator-blinded trial. Lasers in Medical Science, 2025. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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